Fiebre en bebés: cuándo preocuparse y cómo actuar
Resumen rápido
🌡️ ¿Qué es fiebre?
Temperatura rectal > 38°C o axilar > 37.5°C
🚨 Urgencia inmediata:
Bebés menores de 3 meses con fiebre
💊 Tratamiento:
Paracetamol o ibuprofeno (según edad y peso)
📞 Llamar al pediatra:
Fiebre > 40°C o que dura más de 3 días
La fiebre es uno de los motivos más frecuentes de preocupación para las madres, especialmente las primerizas. Recuerdo perfectamente la primera vez que mi bebé tuvo fiebre: el pánico, las dudas, la incertidumbre de si debía ir a urgencias o esperar. En esta guía completa te explico todo lo que necesitas saber sobre la fiebre en bebés para que puedas actuar con seguridad y tranquilidad.
Lo primero y más importante: la fiebre no es una enfermedad, es un síntoma. Es la forma que tiene el cuerpo de defenderse de las infecciones.
¿Qué es la fiebre y cómo medirla correctamente?
🌡️ Valores de temperatura:
Temperatura normal:
- • Rectal: 36.6°C - 38°C
- • Axilar: 36.5°C - 37.5°C
- • Oral: 36.5°C - 37.5°C
- • Timpánica (oído): 36.5°C - 37.5°C
Febrícula:
37.5°C - 38°C (axilar)
Fiebre:
> 38°C (rectal) o > 37.5°C (axilar)
Fiebre alta:
> 39°C
Cómo tomar la temperatura correctamente
✅ Método más fiable (menores de 2 años):
Temperatura rectal
- • Lubrica la punta del termómetro
- • Introduce 1-2 cm suavemente
- • Mantén al bebé quieto 1-2 minutos
- • Es el método más preciso
👍 Métodos alternativos:
Axilar:
- • Coloca el termómetro en la axila seca
- • Mantén el brazo pegado al cuerpo 3-5 min
- • Suma 0.5°C al resultado
Timpánico (oído):
- • Rápido pero menos preciso
- • No usar si hay otitis
❌ Métodos NO recomendados:
- • Tocar la frente con la mano (muy impreciso)
- • Termómetros de frente (poco fiables en bebés)
- • Termómetros de mercurio (peligrosos si se rompen)
Cuándo preocuparse: señales de alarma
🚨 URGENCIA INMEDIATA - Acude a urgencias si:
- Bebé menor de 3 meses con fiebre (cualquier temperatura > 38°C rectal)
- Fiebre > 40°C que no baja con antitérmicos
- Convulsiones (movimientos involuntarios, rigidez)
- Manchas rojas o moradas en la piel que no desaparecen al presionar
- Dificultad para respirar (respiración muy rápida, hundimiento de costillas)
- Llanto inconsolable o gemidos constantes
- Somnolencia excesiva o dificultad para despertar
- Rigidez de cuello (no puede tocar el pecho con la barbilla)
- Vómitos persistentes o diarrea con sangre
- Fontanela (mollera) hundida o abultada
⚠️ Llama al pediatra (no urgente) si:
- • Bebé de 3-6 meses con fiebre > 39°C
- • Fiebre que dura más de 3 días
- • Fiebre que desaparece y vuelve a aparecer
- • El bebé no quiere comer ni beber
- • Está muy irritable o decaído
- • Tienes dudas o estás muy preocupada
Cómo actuar cuando tu bebé tiene fiebre
1. Medicación antitérmica
Paracetamol (Apiretal):
- • Desde el nacimiento
- • Dosis: 15 mg/kg cada 4-6 horas
- • Máximo 5 dosis al día
- • Efecto en 30-60 minutos
Ibuprofeno (Dalsy):
- • A partir de 6 meses (o 5 kg de peso)
- • Dosis: 10 mg/kg cada 6-8 horas
- • Máximo 3-4 dosis al día
- • Más potente que el paracetamol
⚠️ IMPORTANTE: Consulta siempre con tu pediatra la dosis exacta según el peso de tu bebé.
2. Hidratación
- • Ofrece el pecho o biberón con más frecuencia
- • Si ya toma agua, ofrécela regularmente
- • Los bebés con fiebre se deshidratan más rápido
- • Señales de deshidratación: menos pañales mojados, boca seca, llanto sin lágrimas
3. Ropa y ambiente
- • Viste al bebé con ropa ligera (una capa)
- • No lo abrigues en exceso (empeora la fiebre)
- • Mantén la habitación a 20-22°C
- • Ventila la habitación regularmente
4. Medidas físicas
- • Baño tibio (NO frío): 1-2°C menos que su temperatura corporal
- • Paños húmedos en frente, nuca y axilas
- • NUNCA uses alcohol para bajar la fiebre (es tóxico)
- • Estas medidas son complementarias, no sustituyen la medicación
❌ Errores comunes que debes evitar:
- • NO alternar paracetamol e ibuprofeno sin indicación médica
- • NO dar aspirina a niños (riesgo de síndrome de Reye)
- • NO usar baños de agua fría (provocan escalofríos y suben la temperatura)
- • NO frotar con alcohol (se absorbe por la piel y es tóxico)
- • NO abrigar al bebé para que "sude la fiebre"
🛒 Productos esenciales para tratar la fiebre
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Mitos y verdades sobre la fiebre
MITO: "La fiebre es peligrosa y daña el cerebro"
VERDAD: La fiebre por sí sola no daña el cerebro. Solo las temperaturas superiores a 42°C (extremadamente raras) podrían causar daño. La fiebre es una respuesta defensiva del cuerpo.
MITO: "Hay que bajar la fiebre siempre a toda costa"
VERDAD: El objetivo no es bajar la fiebre a 36°C, sino que el bebé esté cómodo. Una fiebre de 38-38.5°C sin malestar no requiere tratamiento.
MITO: "Hay que abrigar al bebé para que sude"
VERDAD: Abrigar al bebé con fiebre empeora la situación. Hay que vestirlo con ropa ligera para que el calor pueda disiparse.
VERDAD: "La altura de la fiebre no indica la gravedad"
Un bebé puede tener 40°C por un simple resfriado y 38°C por una infección grave. Lo importante es el estado general del bebé, no solo el número del termómetro.
💙 Mensaje final
La fiebre es uno de los síntomas que más asustan a las madres, pero con la información correcta puedes manejarla con confianza. Recuerda que la fiebre es una aliada del cuerpo en su lucha contra las infecciones.
Confía en tu instinto de madre: si algo no te parece normal, aunque no sepas exactamente qué es, consulta con tu pediatra. Nadie conoce a tu bebé mejor que tú.